31 ianuarie 2016, 09:45 Sănătate 9782

Mai multe servicii medicale, excluse din lista celor acoperite de polița medicală

Ministerul Sănătății vrea să reducă lista serviciilor medicale de înaltă performanță, acoperite de polița medicală. În cifre ar fi vorba despre aproximativ 70 de analize medicale, o parte dintre care pe viitor ar urma să fie făcute deja contra plată, și nu din contul asigurării medicale – așa cum se procedează acum.

Recent Ministerul Sănătății a publicat pentru dezbateri publice un proiect de Hotărâre de Guvern care conține noi modificări la Programul Unic al asigurării obligatorii de asistență medicală. Documentul a fost deja transmis ministerelor spre avizare, iar în scurt timp urmează să fie prezentat Guvernului. Astfel, potrivit noilor modificări la Progarmul Unic, un șir de analize medicale de înaltă performanță se exclud, ceea ce înseamnă că ele nu vor mai fi acoperite de polița de asigurare medicală.

Autoritatea în Sănătate își argumentează decizia prin faptul că unele investigații s-ar dubla. „Are loc dublarea investigaţiilor paraclinice efectuate la trimiterea medicului de familie şi medicului specialist cu serviciile medicale de înaltă performanţă, un şir de servicii medicale de înaltă performanţă au un nivel scăzut de performanţă şi pot fi prestate de majoritatea instituţiilor; un şir de servicii contractate se prestează în număr foarte mic sau nu au fost prestate pe parcursul anilor 2012-2014; o parte dintre servicii nu se regăsesc în oferta de contractare prezentată de prestatori", scrie în nota informativă la modificările înaintate de Ministerul Sănătății.

Iată lista analizelor propusă pentru a fi exclusă din Programul unic:

1. Dozarea a-colesterolului (HDL-colesterol) – analiză indicată pentru a determina colesterolul bun.

2. Dozarea b-colesterolului (LDL-colesterol) – analiză indicată pentru a determina colesterolul rău.

3. Electrofareza proteinelor cu 6 fracţii – acest test măsoară tipurile de proteine care sunt conținute de serul sanguin.

4. Determinarea complexelor imune circulante – test care poate determina prezența bolilor reumatice, infectii virale, bacteriene, parazitoze, etc.

5. Determinarea C-peptidului prin metoda ELISA – test indicat la pacienții cu poliartrită reumatoidă, în vederea corelării cu severitatea bolii și aprecierea răspunsului terapeutic.

6. Determinarea HBs Ag prin metoda imunofluoroscentă fermentdependentă – test indicat pentru detectarea antigenului hepatitei B în serul uman, plasmă, sau sânge.

7. Determinarea anticorpilor anti-HBs Ag (test indicat în cazul hepatitei B)

8. Determinarea anti-HBcor sumar (test indicat în cazul Hepatitie B)

9. Determinarea anti-HBcor IgM (test indicat în cazul Hepatitei B)

10. Determinarea HBe Ag (test indicate în cazul Hepatitei B)

11. Determinarea anticorpilor anti-HBe Ag (test indicat în cazul hepatitei B)

12. Determinarea anticorpilor anti-HDV sumar (indicat în cazul hepatitei D)

13. Determinarea anticorpilor anti-HDV IgM (hepatita D)

14. Determinarea anticorpilor anti-HCV (hepatita C)

15. Determinarea anticorpilor anti-HCV IgM (heaptitia C)

16. Investigaţia sîngelui la markeri serologici ai infecţiei HIV/SIDA prin metoda imunoenzimatică ELISA cu eliberarea certificatului F.SIDA nr. 27/e „Certificat medical referitor la examinarea la markeri serologici ai virusului imunodeficienţei umane (HIV)"

17. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgM rujeolici

18. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgG rujeolici

19. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgM contra Hib (infecţia cu Haemophilus)

20. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgG contra Hib (Haemophilus)

21. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgG difterici

22. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgG tetanici

23. Reacţia imunoenzimatică la anticorpi IgG pertusici

24. Reacţia imunoenzimatică la borelioza Lyme

25. Reacţia imunoenzimatică la bruceloză

26. Reacţia Western-Blot la borelioză

27. Determinarea Allergen Specific Ig G prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic

28. Determinarea HBs Ag prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic

29. Determinarea anti-HBs Ag prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (antigeni hepatita B)

30. Determinarea anti-HBcor prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (anticorpi hepatita B)

31. Determinarea anti-HBcor IgM prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (anticorpi hepatita B)

32. Determinarea anti-HAV IgM (antigeni hepatită acută virală)

33. Determinarea CMV Ig G prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (citomegalovirus)

34. Determinarea CMV Ig M prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (indicat în cazul citomegalovirus)

35. Determinarea Toxo IgG prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (în cazul toxoplazmozei)

36. Determinarea Toxo IgM prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (toxoplazmoză)

37. Determinareaa EBV-EBNA Ig G prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (virusul Epstein-Barr)

38. Determinareaa EBV-VCA Ig G prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (virusul Epstein-Barr)

39. Determinareaa EBV-VCA Ig M prin metoda chemiluminiscenţă amplificată enzimatic (virusul Epstein-Barr)

40. Determinarea Rubella IgG (virusul rubeolei)

41. Determinarea Rubella IgM (în cazul virusului rubeolei)

42. Determinarea CK – MB (Creatinkinaza)

43. Determinarea ECP (proteina cationica a eozinofilelor)

44. Determinarea IL – 2R (analiza polimorfismului genei interleukinei)

45. Determinarea IL – 6 (interleukina 6)

46. Determinarea LBP (Local binary patterns)

47. Testarea sensibilităţii la preparatele de linia I (Determinarea parametrilor bacteriologici)

48. Cercetarea bacteriologică la difterie

49. Cercetarea bacteriologică la meningococi (nazofaringe)

50. Determinarea Campylobacter Pylori prin metoda citologică (o bacterie care infectează mucoasa stomacului și a duodenului)

51. Electrocardiografia cu efort fizic dozat (cicloergometria, tredmil) (determină cum lucrează inima în timpul unui efort)

52. Testul de înclinare (în cazul disfuncției autonome – sistemul nervos vegetativ)

53. Electrocardiografia computerizată în stare de repaus (12 direvaţii)

54. Spirografia şi pneumotahografia (curba debit/volum) – (ventilaţia pulmonară)

55. Înregistrarea potenţialelor evocate EMG pentru fiecare tip de stimulare (optic, auditiv, somatosensor)

56. Termografia (detectează bolile înainte de a se manifesta)

57. Examenul ecografic al prostatei (transrectal) cu sonda biplană

58. Examenul ecografic al encefalului prin fontanelă sau un orificiu trepanat

59. Examenul ecografic complex (organele cavităţii abdominale+organele sistemului urogenital)

60. Ecocardiografia (M, 2D, Doppler)

61. Mamografia ambelor glande mamare pe peliculă specială

62. Urografia 30x40 cm -4

63. Urografia – 11x14 in (27*35)- 2 în regim digital

64. Urografia – 14x17 in (35*43)-1 în regim digital

65. Dublarea rezultatului investigaţiei de imagistică prin rezonanţă magnetică

66. Rezonanţa magnetică nucleară, pînă la 1 Tesla inclusiv, a articulaţiilor mari, 1 film, fără contrast

67. Rezonanţa magnetică nucleară, pînă la 1 Tesla inclusiv, a articulaţiilor mari, 1 film, cu contrast

68. Esofagogastroduodenofibroscopia diagnostică cu prelevarea endobiopsiei

69. Esofagogastroduodenofibroscopia diagnostică cu PH-metrie

Deși a exclus unele analizele medicale de înaltă performanță din lista celor asigurate de către stat, în Programul Unic Ministerul Sănătății a inclus unele servicii noi, care până acum nu erau prestate în țara noastră. De exemplu, statul va asigura, în premieră, serviciile de intervenție timpurie pentru copiii cu probleme de dezvoltare de până la trei ani. Acesta este oferit acum doar de câteva organizații neguvernamentale, care nu fac față fluxului mare de pacienți. Tot în Programul Unic a fost inclusă asigurarea cu proteze a pacienților care au rămas fără unele părți ale corpului în urma accidentelor sau unor maladii.

Precizăm că acum lista serviciilor medicale de înaltă performanță incluse în Programul Unic al asigurării obligatorii de asistență medicală include 631 de investigații